Медичні статті » Венеричні хвороби » Генітальний герпес


Генітальний герпес - передається статевим шляхом захворювання, що викликається вірусом простого герпесу. Він належить до сімейства герпес-вірусів, що включає також віруси вітряної віспи та інфекційного мононуклеозу. Відомі два типи вірусів простого герпесу: тип 1 і тип 2. Тип 1 найчастіше виявляють при губном герпес, що вражає слизові оболонки рота і зазвичай званому «лихоманкою». Тип 2 служить причиною більшості випадків генітального герпесу. Однак обидва віруси здатні вражати будь-які частини тіла.

З кінця 1960-х років у США частота генітального герпесу почала зростати. Статистичних даних про його поширеності до 1966 небагато, але вже на початку 1980-х років їм страждало від 5 до 20 млн. американців. Щорічно виникає 300-500 тис. нових випадків захворювання. У одних хворих генітальний герпес протікає безсимптомно, у інших виникають клінічні прояви, які можуть бути гострими і рецидивуючими. Як правило, в результаті вірусної інфекції з'являються горбки або наповнені рідиною пухирці в області піхви у жінок і статевого члена у чоловіків.

Вони з'являються через 3-7 днів після зараження і часто супроводжуються відчуттям печіння або поколювання. Далі вони або спонтанно зникають, або розкриваються, утворюючи дрібні хворобливі виразки, які потім покриваються скоринкою і гояться. Іноді збільшуються і стають болючими пахові лімфовузли. 

Початкові прояви зберігаються протягом 14-28 днів. Жінки зазвичай відчувають більш неприємні відчуття, ніж чоловіки, але інфекція шийки матки або піхви не завжди супроводжується хворобливими симптомами.

Навіть після зникнення первинних уражень вірус нерідко зберігається в нервовій тканині, а можливо і в шкірі. Пізніше він може розмножитися і викликати новий напад захворювання. Число рецидивів зовсім непередбачувано. У ряді випадків провокуючими факторами служать підвищення температури тіла, перебування на яскравому сонці, менструація і емоційний стрес. Багато хворих відчувають наближення рецидиву по таким раннім ознаками, як поколювання, печіння або свербіж на місці майбутньої поразки. Повторні прояви хвороби тривають зазвичай 7-14 днів.

У новонароджених при активній інфекції материнських родових шляхів може виникнути важка форма герпесу. Щоб уникнути цієї небезпеки розродження проводиться шляхом кесарева розтину. 

Генітальний герпес у жінок може також сприяти розвитку раку шийки матки, тому такі хворі повинні щорічно проходити відповідне обстеження за методом Папаніколау (пап-мазок).

Діагноз
статевого герпесу встановлюється, як правило, на підставі анамнезу і дослідження поразок. Додаткове дослідження крові дозволяє виявити антитіла проти герпес-вірусу, але при цьому важко відрізнити первинну інфекцію від її рецидиву і визначити тип вірусу. За допомогою пап-мазка з місця ураження вдається виявити вірус в цитологічному препараті. Найбільш надійний діагностичний метод - культивування.


...


1 (0,00166)