Медичні статті » Хірургія » Остеохондроз грудного відділу хребта. Міжхребцевий остеохондроз


Грудний відділ хребта по анатомічним особливостям володіє мінімальним об'ємом рухів. Основне навантаження припадає на передні відділи грудного відділу, в результаті чого частіше уражаються міжхребетні диски. Остеохондроз грудного відділу хребта у спортсменів найбільш часто зустрічається в таких видах спорту, як легка атлетика (стрибки у довжину, висоту, метання), боротьба, лижні гонки, важка атлетика і веслування.

Симптоми. Болі локалізуються в хребті і нерідко поширюються на область кута лопатки, по ходу міжреберних нервів. Болі виникають після фізичних навантажень, як правило, в кінці тренувальних занять на тлі м'язового перевтоми або довгого перебування в одному положенні (у веслярів, лижників, ковзанярів). Іррадіація болів в область серця часто провокує напад стенокардії. Болі в області серця, викликані дегенеративними змінами міжхребцевих дисків і подальшого залучення в патологічний процес спинномозкових корінців, супроводжуються головними болями. Іноді болі розповсюджуються на область правого підребер'я, симулюючи захворювання печінки і жовчних шляхів.

При рентгенограмі грудного відділу хребта виявляються анталгический сколіоз, зменшення висоти міжхребцевих дисків, спондильоз, наявність вузликів Шморля, склероз замикальних пластинок. Слід підкреслити, що однією з особливостей клініко-рент-пологіческого прояви остеохондрозу у спортсменів є невідповідність клінічних ознак з рентгенологічними.

Лікування консервативне і обов'язково комплексне. Схема лікування будується на підставі клінічних та рентгенологічних досліджень. У період загострення захворювання спортсменам призначається строгий постільний режим в положенні на щиті строком до 10-12 днів. Проводиться медикаментозна терапія (ін'єкції вітамінів групи В, склоподібного тіла, знеболюючих і симптоматичних засобів). Розвантаження хребта на похилій площині. Широко застосовуються фізіопроцедури, масаж, лікувальна фізкультура.


Міжхребцевий остеохондроз

Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта у спортсменів займає провідне місце серед захворювань хребта дегенеративного характеру і найчастіше спостерігається у легкоатлетів, гімнастів, акробатів, веслярів, важкоатлетів. Специфіка кожного виду спорту накладає певний відбиток на клнніко-рентгенологічні прояви даної патології хребта.

Ознаки дегенерації міжхребцевих дисків і паравертебральних тканин виявляються вже у віці 15-20 років. Поява дегенеративних змін в більш ранньому віці, як правило, пов'язано не стільки зі збільшенням фізичних навантажень, скільки з деякими вродженими чи набутими особливостями розвитку хребта, що створюють певне несприятливе становище, при якому спортивне навантаження сприяє розвитку ранніх патологічних змін.

Серед легкоатлетів найбільш часто скарги на болі і поперековому відділі хребта пред'являють спринтери, стрибуни у довжину, висоту, метальники. Як з'ясувалося, спринтери застосовують вправи з обтяженнями, які перевищують фізіологічні можливості зв'язкового-мишсчного апарату хребта. Часом використовувані ними обтяження відповідають деяким обтяженням, які застосовують важкоатлети. При цьому слід врахувати, що спеціальна силова підготовка спринтерів значно відрізняється від силової підготовки важкоатлетів.

Для гімнастів і акробатів характерна підвищена рухливість хребетного стовпа в цілому, ротаційні рухи, великі осьові навантаження на поперековий відділ хребта. Крайні амплітудні стану сприяють появі мікроподвіжності в руховому сегменті хребта (диск-тіла суміжних хребців), розвитку сегментарної нестабільності. Травми і мікротравми поперекового відділу хребта у гімнастів можливі при падіннях, невдалих соскоках без надійної страховки.



...


2 (0,20405)